International prescribing patterns for mood illness:
The international mood network (IMN(
Sivan Mauer
Rami Alahmari
Paul A. Vöhringer
Derick E. Vergne
Dalley
Nassir Ghaemi
Tufts Medical Center || Tufts University Medical School || Boston || MA
Hans Lövdahl
Sørlandet Hospital || Arendal || Norway
Correa
Hospital Clinico Universidad de Chile || Santiago de Chile
Patkar
Duke University || Durham || NC || USA
Chi- Un. Pae
Catholic University of Korea || Seoul || Republic of Korea
Sergio Strejilevich
Favoloro University || Buenos Aires || Argentina
Abstract: Objective: The study aimed to uncover the feasibility of designing an international network that builds a common database for mood disorders, and to provide preliminary data for different treatment prescribing patterns around the world.
Methodology: A research database was designed in partnership with physicians and researchers known to treat mood disorders, and the participating websites were asked to provide data for 10 to 50 people initially. This work was conducted under the auspices of a committee that includes representatives from North and South America, Europe and Asia, and data was collected from multiple sites using a central system on the Internet and then analyzed, and each of the participating sites obtained approval from the IRB (Institutional Review Board) For his participation in the International Mood Network, the Research Ethics Board of Tufts Medical Center approved and supervised the entire project.
Research limitations: The study sample included more than half of the population from one country (the United States) with the possibility of cultural bias.
Results: Of the 186 people who participated in the International Mood Disorder Network (IMN), most of them were given the following mood stabilizers: lithium (64%), lamotrigine (37%), valproate (31%), carbamazepine (3%), 79% diagnosed with a disorder Not Otherwise Specified (21), and 21% of them were diagnosed with major depressive disorder. 81% of people used antidepressants at some point. 25% were diagnosed with anti- depressive mania and 26% were diagnosed with rapid- fluctuating disorders related to antidepressants. The results also revealed that mood stabilizers are described more often in Europe (86%), antipsychotics in South America (70%), and antidepressants in Asia (58%).
Conclusion: The results confirmed the diversity of the database of international mood disorders, and their enforceability (i.e. confirmed their feasibility), and some important regional differences were observed in describing psychological treatments for mood disorders, with increased use of mood stabilizers in Europe and South America, and increased use of antidepressants in Non- European population.
Keywords: Mood Disorder Network- Feasibility- Feasibility- Prescribing patterns.
شبكة اضطرابات المزاج الدولية (IMN): قابلية التنفيذ وأنماط وصف الأدوية الدولية
سيفان ماور
رامي الأحمري
بول فورينقر
ديريك فيرقني
إس. دالي
إس. ناصر قايمي
مركز تفت الطبي || كلية الطب بجامعة تفت || بوسطن || ولاية ماساشوسيتس
هانس لوفدال
مستشفى سورلانديت|| اريندال || النرويج
إي. كوريا
مستشفى كلينيكو الجامعي بشيلي || سانتياقو || شيلي
أي. باتكار
جامعة ديوك || دورهام || نورث كارولاينا || الولايات المتحدة الأمريكية
شي اون. باي
الجامعة الكاثوليكية || كوريا || سيؤل || جمهورية كوريا
سيرجيو ستريجيليفيش
جامعة فافلورو، بيونيس ايريس، الأرجنتين
الملخص: هدفت الدراسة إلى الكشف عن جدوى تصميم شبكة دولية تبني قاعدة بيانات مشتركة لاضطرابات المزاج، وتقديم بيانات أولية لأنماط وصف العلاج المختلفة حول العالم.
المنهجية: تم تصميم قاعدة بيانات بحثية بالشراكة مع أطباء وباحثين معروفين بعلاج اضطرابات المزاج، طلب من المواقع الإلكترونية المشاركة بتقديم بيانات عن 10 إلى 50 شخصا بشكل مبدئي. أجري هذا العمل تحت رعاية لجنة تضم ممثلين من أمريكا الشمالية والجنوبية وأوروبا وآسيا، كما تم تجميع البيانات من مواقع متعددة باستخدام نظام مركزي على شبكة الإنترنت ثم تحليلها، وحصل كل موقع من المواقع المشاركة على موافقة من مجلس أخلاقيات البحوث (IRB) (Institutional review board) لمشاركته في شبكة اضطرابات المزاج الدولية (IMN) (International Mood Network)، وقدم مجلس أخلاقيات البحوث في مركز تافتس الطبي الموافقة والإشراف على المشروع بأكمله.
محددات البحث: شملت عينة الدراسة أكثر من نصف السكان من دولة واحدة (الولايات المتحدة) مع احتمالية التحيز الثقافي.
النتائج: من بين 186 شخصا شاركوا في شبكة اضطرابات المزاج الدولية (IMN) معظمهم صرف لهم مثبتات المزاج التالية: الليثيوم (64%)، لاموتريجين (37%)، فالبروات (31%)، وكاربامازيبين (3%)، 79% شخصت باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول والثاني أو غير محدد (NOS) (Not Otherwise Specified)و 21% منها شخصت باضطراب الاكتئاب الرئيسي. 81% من الأشخاص استخدموا مضادات الاكتئاب في مرحلة ما. 25% شخصت بالهوس الناجم عن مضادات الاكتئاب و26% منها قد شخصت باضطرابات سريعة التقلب متعلقة بمضادات للاكتئاب. كما كشفت النتائج أنه يتم وصف المثبتات المزاجية بنسبة أكبر في أوروبا بنسبة (86%)، مضادات الذهان في أمريكا الجنوبية بنسبة (70%)، ومضادات الاكتئاب في آسيا بنسبة (58%).
الخلاصة: أكدت النتائج على تنوع قاعدة بيانات اضطرابات المزاج الدولية، وقابليتها للتنفيذ (أي أكدت على جدواها)، كما لوحظت بعض الاختلافات الإقليمية المهمة في وصف العلاجات النفسية لعلاج اضطرابات المزاج، مع زيادة استخدام مثبتات المزاج في أوروبا وأمريكا الجنوبية، وزيادة استخدام مضادات الاكتئاب لدى السكان غير الأوروبيين.
الكلمات المفتاحية: شبكة اضطرابات المزاج الدولية – قابلية التنفيذ – الجدوى – أنماط وصف الأدوية.