مقارنة بين جرعات الميزوبروستول في إنهاء الحمل في الثلث الأول من الحمل

Abstract: Objective: The aim of this study is to compare the efficacy of vaginal misoprostol with different doses for abortion in the first trimester. 

Patients and Methods: Descriptive Comparative Study conducted for the period one year (July 2020 –July 2021) at Tishreen University Hospital in Lattakia- Syria. The study included 80 pregnant women in the first trimester who had a therapeutic indication for termination of pregnancy after taken consent from it and her fathers, and were divided into group A was (40 women): were administrated 400 µg of vaginal misoprostol and repeated every 6 h for 48 h, and group B was (40 women): were administrated 800 µg of vaginal misoprostol repeated after 24 h. 

Results: Abortion rate after the first dose in group B was higher than group A (67.5% vs.10%). The rate of complete abortion was significantly higher in group B (72.5%) vs. (17.5%) in group A, p= 0.0001, and mean induction- abortion interval in group B was significantly shorter than group A (13.8±3.3 vs. 29.4±5.9, p: 0.004). There weren’t significant associations between both indications and results of abortion with the number of pregnancies in the two groups (p>0.05). Nausea was the most frequent side effect in the two groups without significant difference (p>0.05). 

Conclusion: Misoprostol represents a safe and effective alternative to invasive methods for termination early intrauterine pregnancy. 

Keywords: Misoprostol, first trimester, abortion.

المستخلص: هدفت الدراسة إلى مقارنة فعالية الميزوبروستول المعطى عن طريق المهبل بجرعات مختلفة في إنهاء الحمل في الثلث الأول منه. 

طريقة البحث: كانت هذه دراسة مقارنة وصفية أجريت في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية- سوريا خلال الفترة الممتدة ما بين تموز 2020- تموز 2021. شملت الدراسة 80 حاملاً في الثلث الأول من الحمل مع وجود أحد استطبابات إنهاء الحمل لديهن وتم تقسيمهن إلى مجموعتين: مجموعة (A) شملت 40 حاملاً تم إعطاؤهن الميزوبروستول مهبلياً بجرعة 400 ميكروجرام مع تكرارها كل 6 ساعات لمدة 48 ساعة، ومجموعة ( (B شملت 40 حاملاً تم إعطاؤهن الميزوبروستول مهبلياً بجرعة 800 ميكروجرام مع تكرارها بعد 24 ساعة. 

النتائج: إن معدل حدوث الإسقاط بعد الجرعة الأولى كان مرتفعاً في المجموعة B مقارنة مع المجموعة A (67.5% مقابل 10%). كان معدل حدوث الإسقاط التام مرتفعاً بشكل هام في المجموعة B (72.5%) مقابل (17.5%) في المجموعة A، P: 0.0001، ومتوسط المدة الزمنية التحريض- الإسقاط كان أقل في المجموعة B مقارنة مع المجموعة A (13.8±3.3 مقابل 29.4± 5.9،P: 0.004). لم يلاحظ وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين كل من استطبابات الإسقاط ونتائجه في كلا المجموعتين مع عدد الحمول (<P0.05). إن أكثر الآثار الجانبية تواتراً هي الغثيان في كلا المجموعتين من دون أهمية إحصائية (<P0.05). 

الاستنتاج: يمثل الميزوبروستول طريقة بديلة عن الطرق الغازية آمنة وفعالة لإنهاء الحمل بشكل باكر. 

الكلمات المفتاحية: ميزوبروستول، الثلث الأول، الإسقاط.