دراسة مستوى الرصاص في دم الحبل السري وعلاقته بنتائج الحمل

Abstract: Background: Lead exposure continues to be a major health problem that needs more attention in different health disciplines. 

Objective: to explore the correlation between maternal exposure and cord blood lead levels and to identify potential predictors for umbilical cord blood lead levels and its effect on pregnancy outcome.

Methodology: This study is a cross sectional study, which included 100 newborns of healthy pregnant women with singleton pregnancy. The study took place from November 2017 to April 2018. All mothers complete a questionnaire about their demographic data, obstetric history. In addition, their pregnancy outcome was documented and an umbilical cord sample was drawn for determination of lead levels. Patients were divided into two groups according to umbilical cord blood lead levels (high group ≥10 µg/dl) and low group (<10 µg/dl). 

Results: High umbilical cord blood lead levels were associated with living or working near highly trafficked streets or roads, living or working near painting workshops, living near waste burning, working near buildings being demolished, regularly using heavy traffic streets or roads, and drinking tea, coffee or green tea, while low lead concentration was associated with taking iron and calcium supplementation. Mothers in high group had significantly lower hemoglobin, and there was a significant decrease of birth weight, length and head circumference in such group. Umbilical blood lead level (UBLL) correlates negatively with mother’s hemoglobin, neonatal birth weight, head circumference and length. 

Conclusion: higher umbilical cord blood lead concentrations were associated with adverse maternal and neonatal outcome. Exposure usually occupational or environmental. 

Keywords: umbilical cord; blood lead; pregnancy; neonates; outcome. 

الملخص: مازال التعرض للرصاص يمثل مشكلة صحية تحتاج للاهتمام من الانظمة الصحية المختلفة. تم تصميم الدراسة الحالية لاستكشاف وجود علاقة بين التعرض الأمومي للرصاص ومستويات الرصاص في دم الحبل السري وتحديد العوامل المسببة المحتملة التي قد تؤثر على مستويات الرصاص في الدم السُري العالية وتأثيرها على نتائج الحمل.               

وقد شملت الدراسة مائة مولود حديث الولادة من أمهات حوامل أصحاء يحملن حملاً مفرداً. تم استخدام نموذج استبيان لجمع المعلومات من الأمهات المشاركات فيما يتعلق بالبيانات الديموجرافية وتاريخ الحمل وتم سحب عينة دم من الحبل السري لكل طفل حديث الولادة لتحديد مستوى الرصاص بها.         

كشفت الدراسة أن مستويات الرصاص العالية في دم الحبل السري كانت مع الأمهات الحوامل اللاتي يسكن أو يعملن بالقرب من الشوارع أو الطرق المزدحمة وأيضا العيش بالقرب من ورش الطلاء وأماكن حرق النفايات وأيضا شرب الشاي أو القهوة أو الشاي الأخضر. وأيضا الأمهات الحوامل اللاتي كانت نسبة الهيموجلوبين لديهن منخفضة. بينما كانت مستويات الرصاص المنخفضة في دم الحبل السري مع الأمهات الحوامل اللاتي يتناولن مكملات الحديد والكالسيوم. 

كما كشفت نتائج الدراسة أيضا أن هناك علاقة بين ارتفاع مستوى الرصاص في دم الحبل السري ونتائج الحمل متمثلة في انخفاض ملحوظ في القياسات البشرية (الوزن، الطول، ومحيط الرأس). أن وجود مستويات عالية من الرصاص في دم الحبل السري يعكس أضراراً جانبية على صحة الأم والجنين.

الكلمات المفتاحية: الحبل السري. الرصاص في الدم حمل؛ حديثي الولادة.