علاج الندب العدية الضمورية بطريقة الوخز بالإبر الدقيقة وحده مقابل الوخز بالإبر الدقيقة مع البلازما الغنية بالصفيحات (دراسة مقارنة بين نصفي الوجه)

Abstract: Objective: The aim of this study is to compare the efficacy of microneedling(MN) followed by platelet rich plasma(PRP) with microneedling alone in the treatment of atrophic acne scars. 

Patients and Methods: Experimental study without controlled study conducted for the period one year (May 2020- May 2021) at Tishreen University Hospital in Lattakia- Syria. The study included 35 patients with atrophic acne scars who received MN with PRP on the left side of the face (group I), and MN alone on the right side (group II).

Results: Mean age was 29.7±7.8 years, the most frequent age group was 20- 30 year (62.9%), and female represented 62.9% of the patients. Acne scars ranged in severity from moderate (38.6%) to severe (55.7%), and boxcar was the most frequent type (41.4%). A statistically significantly reduction was occurred at the end of treatment in group I (6.37±3.5 vs 12.80±3.9) and group II (8.57±4.2 vs 11.88±4.5) according to Goodman and Barron, but the reduction was higher in groupI. The best therapeutic results (excellent and good) were obtained in groupI especially in boxcar type. Regarding of side effects, pain, edema, and erythema were occurred in all cases in the two group, and the mean duration of edema and erythema was significantly shorter in group I. 

Conclusion: Combination of MN and PRP was found to be safe and efficacious in the treatment of atrophic acne scars.

Keywords: acne scars, microneedling, platelet rich plasma.

المستخلص: هدفت الدراسة إلى مقارنة فعالية الوخز بالإبر الدقيقة بالاقتران مع البلازما الغنية بالصفيحات في علاج الندب العدية الضمورية مقابل الوخز بالإبر الدقيقة لوحده.

طريقة البحث: كانت هذه دراسة تجريبية من دون مجموعة سيطرة أجريت في مشفى تشرين الجامعي في اللاذقية- سوريا خلال الفترة الممتدة ما بين أيار 2020- أيار 2021. شملت الدراسة 35 مريضاً مصاباً بالندب العدية تلقوا العلاج بالوخز بالإبر الدقيقة مع مشاركة البلازما الغنية بالصفيحات في الجهة اليسرى من الوجه (المجموعة الأولى)، والعلاج بالوخز بالإبر الدقيقة فقط في الجهة اليمنى من الوجه (المجموعة الثانية).

النتائج: بلغ متوسط العمر29.7 ± 7.8، الفئة العمرية الأكثر تواتراً هي 20- 30 سنة (62.9%)، 62.9% من المرضى هم من الاناث. تراوحت غالبية الندب العدية في شدتها من المتوسطة (38.6%) إلى الشديدة (55.7%)، وإن عربة النقل هو النمط الأكثر تواتراً (41.4%). حدث تناقص ذات أهمية معنوية في نهاية العلاج في شدب الندب العدية في المجموعة الأولى تبعاً لمقياس Goodmand&Barron (6.37 ± 3.5 مقابل 12.80 ± 3.9) والمجموعة الثانية (8.57 ± 4.2 مقابل 11.88 ± 4.5)، ولكن درجة الانخفاض كانت أكبر في المجموعة الأولى. تم الحصول على النتائج العلاجية الأفضل (التحسن الجيد والممتاز) في المجموعة الأولى خاصة في نمط عربة النقل. بدراسة الآثار الجانبية فإن الألم، الحمامى، الوذمة حدثت في جميع الحالات وبكلا العلاجين، مع متوسط عدد أيام الإصابة بالوذمة والحمامى أقل في المجموعة الأولى وذات دلالة معنوية. 

الاستنتاج: إن ترافق البلازما الغنية بالصفيحات مع الوخز بالإبر الدقيقة هو طريقة آمنة وفعالة في علاج الندب العدية الضمورية.

الكلمات المفتاحية: الندب العدية، الوخز بالإبر الدقيقة، البلازما الغنية بالصفيحات.