إدراك أهمية واستراتيجيات التوثيق الطبي بين الأطباء في أقسام الطوارئ في المستشفيات الحكومية في الأردن

Abstract: This study purposed to identify the perception of importance and strategies of medical documentation among physicians in emergency department in Jordanian government hospitals. The Methodology; A descriptive design was adopted and data were collected from 79 physicians working in emergency department in government hospitals in Jordan. A self-reported questionnaire consists of two parts: importance of documentation (9 items) and strategies of documentation (7 items) was utilized. The findings showed that the mean score for documentation was (3.69), which indicates that physicians have a good degree of documentation. Also, the mean for the dimension of importance of documentation was (3.53), and the mean for the dimension of documentation was (3.86), which indicates that physicians have good scores.

Recommendations: The results indicate the importance of medical documentation for all physicians in the emergency department, which indicates its importance and the need to take care of this aspect in these departments. Therefore, it is necessary to develop different plans to use different methods of documentation in the emergency department and to develop policies regarding supporting emergency departments and increasing the number of physicians in these departments in government hospitals.

Keywords: Documentation strategies, emergency, medical documentation, physicians..

المستخلص: هدفت هذه الدراسة إلى معرفة إدراك أهمية واستراتيجيات التوثيق لدى الأطباء في أقسام الطوارئ في المستشفيات الحكومية الأردنية. وتم اعتماد تصميم ارتباط وصفي، وتم جمع البيانات من 79 طبيب وطبيبة يعملون في أقسام الطوارئ في المستشفيات الحكومية في الأردن، وتم استخدام استبانة ذاتية مكونة من جزأين هما أهمية التوثيق (9 بنود) واستراتيجيات التوثيق (7 بنود). وأظهرت النتائج أن متوسط ​​درجات التوثيق كان (3.69 من 5) مما يشير إلى أن الأطباء يتمتعون بدرجة جيدة من التوثيق. وأيضًا، كان المتوسط الحسابي لبعد أهمية التوثيق (3.53)، وبالنسبة لبعد استراتيجيات التوثيق فكان متوسط الدرجات (3.86)، مما يدل على أن الأطباء يملكون درجات جيدة. 

التوصيات: تشير النتائج إلى أهمية التوثيق الطبي لجميع الأطباء في قسم الطوارئ، مما يدل على أهميته وضرورة العناية بهذا الجانب في هذه الأقسام. لذا من الضروري تطوير الخطط المختلفة لاستخدام طرق مختلفة في التوثيق في قسم الطوارئ ووضع السياسات والخطط المتعلقة بدعم أقسام الطوارئ وزيادة عدد الأطباء في المستشفيات الحكومية 

الكلمات المفتاحية: استراتيجيات التوثيق، التوثيق الطبي، الطبيب، الطوارئ.