دراسة التغيرات في بطانة القرنية عند مرضى أسواء الانكسار الكروية

Abstract: Objective: To study of the relationship between spherical refractive errors and the changes in corneal endothelial cells.

Methods: This sectional study, 1098 eyes of 663 persons attending the ophthalmological clinic at Tishreen University Hospital were studied between the years 2020-2021, they were divided into three groups according to the spherical equivalent value (193 nearsighted, 254 partially sighted, 216 long sighted), and also each was divided into three groups according to the value of the spherical equivalent. From the farsightedness and myopia groups to groups according to the severity of the refraction present (mild, moderate, severe), all participants underwent a complete ophthalmological examination including corneal endothelial cell counts by Endothelium Mic. Non contact, Specular Microscope, where the average of three successive measurements of endothelial cell density (MCD), coefficient of variation (CV) for cell volume, and hexogram (EX%) were taken.

Results: The values of endothelial cell density (MCD) (P ˂ 0.05) and hexameric cell percentage (EX%) (P ˂ 0.05) decreased statistically significantly, while the value of the covariance (CV) increased (P ˂ 0.05) with increasing myopia, This change was at the expense of moderate myopia and severe myopia, while mild myopia did not have a statistically significant effect, as well as for hyperopia, where we did not find significant statistical differences in the three variables (MCD) (EX%) (CV) (P ˃ 0.05).

Conclusion: Hyperopia does not affect the endothelial cells of the cornea, while moderate to severe myopia causes a significant change in the endothelial cells of the cornea.

Keywords: Spherical refractive errors – Emmetropia – Myopia – Hyperopia – corneal endothelial cells.

الطرائق: تمت في هذه الدراسة المستعرضة دراسة 1098عين لـ663 شخصًا من مراجعي العيادة العينية في مستشفى تشرين الجامعي بين كانون الأول 2020 وأيار 2021، تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات وفقًا لقيمة المكافئ الكروي (193 سديد بصر، 254 حسير بصر، 216 مديد بصر)، وأيضا تم تقسيم كل من مجموعة مد البصر وحسر البصر إلى مجموعات تبقًا لشدة سوء الانكسار الموجود (خفيف، متوسط، شديد)، خضع كل المشاركين لفحص عيني كامل متضمنًا تعداد خلايا بطانة القرنية بواسطة جهاز Endothelium Mic. Non contact, Specular Microscope، حيث تم أخذ متوسط ثلاثة قياسات متتالية لكثافة الخلايا البطانية (MCD)، ومعامل التغاير لحجم الخلية (CV)، ونسبة الخلايا السداسية (EX%).

النتائج: تناقصت بشكل هام إحصائيًا قيم كل من كثافة الخلايا البطانية (MCD) (P ˂ 0.05) ونسبة الخلايا السداسية (EX%) (P ˂ 0.05)، بينما ازدادت قيمة معامل التغاير (CV) (P ˂ 0.05) مع ازدياد درجة الحسر، وكان هذا التغير على حساب الحسر المتوسط والحسر الشديد، بينما لم يملك الحسر الخفيف تأثيرًا هامًا إحصائيًّا، كذلك الأمر بالنسبة لمد البصر، حيث لم نجد فروقات ذات دلالة إحصائية هامة في المتغيرات الثلاث (MCD) (EX%) (CV) (P ˃ 0.05).

الخلاصة: لا يؤثر مد البصر على خلايا بطانة القرنية، بينما يسبب حسر البصر المتوسط والشديد تغيرًا هامًّا في خلايا بطانة القرنية.

الكلمات المفتاحية: أسواء الانكسار الكروية – سداد البصر – حسر البصر – مد البصر – خلايا بطانة القرنية.