تقييم الغلوكوز اللعابي كأداة تشخيصية محتملة لدى مرضى داء السكري (النمط 2)

Abstract: Diabetes mellitus (type 2) is a chronic metabolic disease that accounts for 90-95% of all diabetic patients. It leads to many changes in the small blood vessels, peripheral nerves and vital organs and affects the immunity and the oral cavity with its structure and the composition of its parts, such as saliva, which contains glucose. Early detection of diabetes helps delay its complications and requires a procedure (venous blood sample or finger prick) which is often painful, which prevents patients from adhering to frequent screening or delayed detection of diabetes. Therefore, researchers tended to look for simpler procedures.

Aims: To make a comparison between salivary glucose levels in patients with diabetes (type 2) and in healthy individuals to reveal the possibility of using these levels as a measure to monitor diabetes.

Materials and Methods: The sample included 100 diabetics and reviewers for the Diabetes Center in Lattakia, their ages ranged from 40 to 70 years, in addition to the control group consisting of 100 others correlated with age and gender. The study members were asked to refrain from eating anything an hour before, saliva was collected, and samples were collected between 8-9 a.m. by spitting into a graduated container every minute until we got 5 ml of saliva, and centrifugation was performed and samples were analyzed using a spectrophotometer. After that, blood samples were taken and blood glucose analysis was performed.

Results: The mean salivary glucose concentration was significantly greater in type 2 diabetes (20.46 mg/dl) compared to healthy individuals (7.27 mg/dl), and the correlation between them was very strong (0.8), and p-value = 0.000 (>0.01).

Conclusions & Recommendations: Based on the above, we conclude that the value of saliva glucose in a patient with diabetes (type 2) is more than two and a half times greater than that of a healthy person. And we recommend the use of salivary glucose as a measure to monitor blood glucose levels in patients with diabetes (type 2).

Keywords: Diabetes Mellitus (type 2), Salivary Glucose, Blood Glucose, Saliva.

المستخلص: داء السكري (النمط 2) مرض استقلابي مزمن ويشكل 90-95 % من مجمل مرضى السكري، ويؤدي لتغيرات عديدة في الأوعية الدموية الدقيقة والأعصاب المحيطية والأعضاء الحيوية ويؤثر على المناعة والحفرة الفموية ببنيتها وتركيب أجزائها كاللعاب والذي يحتوي على الغلوكوز. الكشف المبكر عن الداء السكري يساعد في تأخير مضاعفاته ويتطلب تداخلاً (عينة دم وريدي أو وخز الإصبع) غالباً ما يكون مؤلماً مما يمنع المرضى من الالتزام بالفحص المتكرر أو تأخر اكتشاف الداء السكري لذلك اتجه الباحثون للبحث عن إجراءات أبسط.

الأهداف: إجراء مقارنة بين مستويات الغلوكوز اللعابي لدى مرضى الداء السكري (النمط 2) والأفراد الأصحاء للكشف عن إمكانية استخدام هذه المستويات كمقياس لمراقبة الداء السكري من عدمه.

المواد والطرق: شملت العينة مئة من المصابين بالداء السكري والمراجعين لمركز السكري في اللاذقية، تراوحت أعمارهم بين 40 – 70 سنة، إضافة لمجموعة السيطرة المكونة من مئة آخرين مترابطين بالعمر والجنس. وطُلب من أفراد الدراسة الامتناع عن تناول أي شيء قبل ساعة من جمع اللعاب، وجُمعت العينات بين الساعة 8 _ 9 صباحاً من خلال البصق في وعاء مدرج كل دقيقة حتى حصلنا على 5 مل من اللعاب، وتم إجراء الطرد المركزي وحُللت العينات باستخدام مقياس الطيف الضوئي، وبعدها أُخذت العينات الدموية وأُجري تحليل سكر الدم.

النتائج: كان متوسط تركيز الغلوكوز اللعابي أكبر بشكل واضح لدى مرضى الداء السكري (النمط 2) (20.46ملغ/دل) مقارنة بالأفراد الأصحاء (7.27ملغ/دل)، وكان الارتباط بينهما قوي جدا (0.8)، وقيمة p (0.000) أي أصغر من (0.01).

الاستنتاجات والتوصيات: نستنتج أن قيمة غلوكوز اللعاب لدى مريض الداء السكري (النمط 2) أكبر بضعفين ونصف الضعف تقريباً عن قيمته لدى الشخص السليم صحياً. ونوصي باستخدام الغلوكوز اللعابي كمقياس لمراقبة مستوى سكر الدم لدى الأشخاص المصابين بالداء السكري (النمط2).

الكلمات المفتاحية: الداء السكري (النمط2)، الغلوكوز اللعابي، سكر الدم، اللعاب.